近期
我院输血科在做交叉配血期间
收到该患者父亲提供的献血证
细心的工作人员登记时发现
此证的编码与正准备发出的血袋
编码一模一样!
也就是说
此血袋中的血
正是患者父亲的血液!
医务人员立马警觉起来
停止配血,更换其他血袋
大家在电视剧中
常常会看到这样的桥段
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病人在生命危急时刻需要输血
医生告知家属血液库存不足时
家属会自告奋勇撸起袖子说
“输我的,我血型跟她一样!”
但是大家先别感动
因为在现实生活中
是不符合医学常识的
小编为您科普一个医学冷知识
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直系亲属之间不能输血!
近亲输血会导致一种严重的免疫输血性反应——输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生
这是一种罕见但很严重的输血不良反应,发病率约0.1%,主要临床表现为输血一周后出现发热,全血细胞减少,皮肤大面积的水泡或者丘疹,肝损伤,胃肠道症状,目前缺乏有效的治疗手段,病死率高达90%。
人体的血液中有一种免疫细胞叫T淋巴细胞,它有清除异己的作用。在输血过程中,供血者血液中的T淋巴细胞会被患者的免疫系统识别清除,从而保持患者内环境的稳定。而亲属间,特别是直系亲属,他们之间的人类白细胞抗原极为相似,患者体内的免疫系统对于来自亲属血液的T淋巴细胞“视为己出”,而这些来自亲属血液的外来淋巴细胞在输注入患者体内后大量增殖而“反客为主”,攻击患者自身组织,从而导致TA-GVHD的发生,当患者免疫存在缺陷或免疫功能受到抑制的时候会更容易发生。
如遇到稀有血型(如:熊猫血)或无法避免直系亲属献血,找不到相容血源时,可以采集直系亲属的血,用专门的辐照技术以灭活淋巴细胞后,再进行输注,以防止移植物抗宿主病发生。
患者亲属捐献的血制品
恰巧遇见了自己的直系亲属
此次事件发生的概率极低
所幸的是患者家属送证时间
赶上配血发血时刻
而此证未逃过医务人员的火眼金睛
这才避免了此次直系亲属输血事件
为医务人员的细心工作点赞