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生死竞速!东风路院区儿科三病区成功救治7岁“小糖人”
发布时间:2024-01-15 浏览次数:237次 信息来源:原创文章

近日,一个不平静夜晚,大多数人结束了一天的工作和学习,准备进入梦乡。晚上10点的东风路院区儿科三病区依旧灯火通明,突然,一位父亲抱着一个小男孩急冲入病房,焦急地喊者。“医生、医生,快看看我家孩子”。

值班医生胡朝辉、护士陈海啸立即停下手头忙碌的工作,接过家属怀中孩子:

小男孩大约7岁,消瘦(后面称体重只有20kg),精神极差,意识模糊、肤色苍白,四肢湿冷,眼窝凹陷,深大呼吸,呻吟,情况非常危急,立即转入急救室,测血糖27.6mmol/L,血压测不出来,血气分析PH 7.0,正常为7.35-7.45。

诊断为:糖尿病酮症酸中毒(重型),低血容量性休克,中重度脱水。

小男孩病情危重,随时可能出现脑水肿、脑疝、心跳骤停等症状危及生命。

医护人员立即为他建立两条静脉通道,给予扩容、吸氧、持续补液、胰岛素降血糖等抢救措施。儿科三病区主任周世林立即从家中赶往医院指挥抢救,值班医生护士通宵达旦守护小男孩,时刻监测血糖、血气变化,根据病情及时调整胰岛素泵速、补液速度及张力,经过一晚上的床边守护,患儿的生命体征逐渐稳定下来。

在后续的治疗中,医护人员时刻关注患儿的病情变化,监测血糖、尿量,并同步向患儿家长讲述了注射胰岛素及饮食的注意事项。在儿科三病区医护人员的精心照料下,患儿入院数日后便康复出院。

小男孩到底是得了什么病这么严重呢?

其实就是糖尿病

近几个月小男孩就表现出了多饮、多尿(夜间起床小便5、6次)、消瘦的现象,这些都是糖尿病患者常有的症状表现,但其家属未予以重视,导致小男孩病情逐渐变得严重,直至送来医院抢救。

儿童得糖尿病并不罕见

儿童糖尿病分为I型、II型和特殊类型糖尿病。其中,I型糖尿病最为常见,占比90%,源于先天携带的糖尿病易感基因、外界环境因素刺激及自身免疫反应等因素,口服降糖药无效,目前需终生注射胰岛素。II型糖尿病多与儿童超重、肥胖、糖尿病家族史有关。

与成人糖尿病相比,儿童糖尿病更凶险,糖尿病的症状主要表现为多饮、多食、多尿、消瘦,但这些症状在儿童生长发育过程中极易被忽视。很多儿童直至抽搐、昏迷、酮症酸中毒时才会被送诊,而此时出现脑水肿等并发症以及死亡的风险极高。

 

家长如何判断孩子是否患有糖尿病?

 

除了进行规律的血糖监测,出现这些症状需格外警惕:

1.当发现孩子出现“3多1少”:多食、多饮、多尿、少体重,尤其是幼儿经常尿床时,要格外注意;

2.孩子脖子、腋窝、大腿根有发黑迹象时,要到医院就诊,确认是否患上糖尿病;

3.出现厌食、恶心、呕吐和腹痛症状时,警惕酮症酸中毒;

4.孩子皮肤瘙痒、易疲劳、易发脾气、看东西模糊、伤口疼痛且愈合缓慢,要记得测下血糖。

有些儿童可能会伴有局部疼痛,类似于阑尾炎或者其他腹内病变,首次发病很容易误诊。当儿童出现上述类似症状时,一定要注意血糖情况,看是否有变化以免耽误治疗。

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