脑卒中又称“中风”,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,已成为我国成年人群死亡的第一大病因。
2023年2月16日22点38分,我院神经内科一病区收治一名急性脑栓塞(基底动脉栓塞3小时)患者,据患者家属介绍,患者2月16日19:50突发意识不清,右侧肢体无力,我院急诊科值班医生初步诊断为“急性脑卒中”,第一时间呼叫神经内科(卒中团队)会诊,经会诊,诊断为心源性栓塞导致颅内大血管闭塞,考虑到患者有二尖瓣及主动脉瓣人工换瓣、心房颤动病史,目前病情十分危急,时间显得尤为重要,治疗越早,效果越好,时间就是生命。神经内科提出为患者立即进行血管内治疗,通过介入的方法将堵塞脑血管的血栓取出体外,尽快恢复其脑部供血,争取最快治疗,并立即启动了脑卒中绿色通道。
这是一场与时间的赛跑,经过与家属沟通同意后,神经内科一病区刘驰主任立即协调急诊医学科、介入科、麻醉科等多学科医护人员以最快速度为患者进行全脑血管造影术+脑血管取栓术,精准快速的通过导管抽吸取栓方式将血栓取出,使堵塞的颅内血管再通,再次造影显示基底动脉血流恢复通畅。
术后患者转至ICU治疗,复查颅脑CT未见出血,在ICU医护团队的精心照料下,病情逐渐好转,状态明显改善,随后转回神经内科一病区病房继续进行康复治疗。
为了帮助患者尽快恢复,神经内科一病区医护团队为其制定科学的康复治疗方案,指导患者进行吞咽功能评估,进水进食、膀胱功能锻炼、Baboth运动及双桥运动等康复训练。经过高效的治疗及术后康复训练,患者言语表达清晰,偏瘫肢体基本恢复正常,可以独立下地行走。患者家属脸上终于露出了笑容,说道:“你们的努力让我们家的顶梁柱重新站起来了!”
出院前医师查房
卒中急救,争分夺秒,早一分钟救治,就能减少190万个神经元的死亡,从突发脑梗死到取栓后血管再通,从生命垂危到转危为安,从无影灯下被成功抢救至出院,彰显的是卒中团队高效的救治速度。我院也将不断优化脑卒中诊治流程,建立一支高效、全天候服务的卒中团队,让急性脑卒中患者在我院能够第一时间得到卒中团队急诊静脉溶栓或机械取栓等治疗服务。
此例急性缺血性卒中机械取栓技术在我院神经内科的成功开展,也标志着我院在急性缺血性卒中救治水平以及卒中中心建设迈向了新的台阶,我院神经内科卒中团队将始终坚守卒中一线,继续为我市急性脑卒中患者的生命健康保驾护航。