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我院新生儿科首次独立成功实施PS联合用药

发布时间:2018-11-12    点击次数:48次

2018年8月7日凌晨0时56分一个平凡却不平静的时间,一名新生儿因“呻吟2小时”来到新生儿科,患儿系孕2产2孕38周因产妇羊水偏少,行剖宫产娩出,生后不久患儿即出现呻吟不止伴呼吸浅快不规则,最高可达80次/分,可见轻度吸气三凹症,口唇青紫,当班医生胡朝辉立即对患儿行无创辅助通气SPO2 90%以上,R60次/分。值班护士肖文雪立即给患儿行心电监护、保暖、建立静脉通道、采血……进行有条不紊的治疗。3:20患儿在无创辅助通气下仍有呻吟、呼吸较费力、浅快,精神反应差。急查胸片提示新生儿呼吸窘迫综合症2级,告知家属病情及治疗方案,获得同意后,通知周主任,立即行气管插管,从气管插管内滴入注射用牛肺表面活性剂(PS)280mg,复苏气囊正压通气约30min,经医护人员近两小时的抢救,患儿呼吸逐渐平稳,未再有呻吟、无明显吸气三凹征,拔出气管插管,继续行NCPAP辅助通气,SPO2持续在90%以上。置暖箱,密切观察病情变化。在新生儿科全体医护人员的全力配合及精心护理下,患儿于8月15日治愈出院。

PS联合用药是我科今年4月份开展的一项新技术,此病例是我院新生儿科首次独立成功实施的案例。根据国外研究表明,使用PS(牛肺表面活性物)再结合无创辅助通气NCPAP可显著提高新生儿呼吸窘迫综合征的治愈率和此类患儿的存活率。这项技术的开展给予我们新生儿科甚至产科莫大的鼓励,为收治较小孕周产妇提供了较大的保障。

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